Permalien : https://www.journal.topaze.com/blog/2020/10/29/le-nouveau-suivi…-9-3-6-de-topaze/
Factures et télétransmission
Le Suivi des factures version 9.3.2 de Topaze
18 mars 2019Depuis le nouveau cahier des charges, le GIE Sesam-Vitale demande que le Suivi des factures corresponde aux exigences de la nouvelle norme RSP 580 des retours NOEMIE. Pour cela Topaze Télévitale a du effectuer une évolution de l’onglet SUIVI FACTURES (dans « Factures & Télétrans ») en version 9.3.2 uniquement Le haut représente les raccourcis et les [...]
Information sur les retours NOEMIE !
27 janvier 2018Un retour NOEMIE permet, pour des factures en tiers payant, d’obtenir une acceptation ou un rejet de la facture. Lorsque Topaze reçoit une facture acceptée, il va créer une recette automatiquement à la hauteur du montant affiché dans le bordereau de retour NOEMIE (si cette option est activée dans les préférences). La structure et les informations contenues dans [...]
Que veut dire le libellé de rejet « Traitement Caisse » en retour NOEMIE ?
17 octobre 2017Une facture se trouvant dans l’onglet « SUIVI DE FACTURE » catégorie « Rejetées » ayant pour cause de rejet « Traitement Caisse » veut dire que la facture est sur un contrôle supplémentaire nécessitant une recherche plus approfondie de la caisse. Une fois ce contrôle terminé, la caisse confirme si la facture est acceptée ou rejetée. Il faut donc ne [...]
De combien de temps dispose l’IDE pour envoyer les prescriptions suite à la télétransmission ?
L’infirmière diplômée d’Etat est tenue d’adresser les ordonnances papier à la Caisse de son lieu d’exercice dans les 48 heures (en application des dispositions de l’article R 161.45 et R 161.48 du code de la Sécurité Sociale). Un lot d’ordonnances doit être constitué pour chaque régime dont relèvent les assurés. Attention, certaines infirmières ont cru [...]
Existe-t-il un délai maximum pour télétransmettre une F.S.E. une fois que celle-ci a été sécurisée ?
OUI, tous professionnel de santé doivent télétransmettre leurs feuilles de soins électroniques dans un délai de : – 3 jours ouvrés en cas de paiement direct à l’assuré afin que celui-ci bénéficie d’un remboursement rapide (vous n’avez pas fait de Tiers payant) – 8 jours ouvrés en cas de dispense d’avance des frais (vous avez [...]
Comment imprimer une quittance ?
12 mai 2017Vous avez besoin d’imprimer la quittance d’une facture, ce bouton est disponible dans la fenêtre du double de facturation ! Ce double de facturation apparaît à la fin de votre facture et peut être ré-ouverte à partir du Dossier Médical, des factures à transmettre ou encore du Suivi de facture. Par le Dossier Médical : [...]
Comment ne plus avoir de rejets avec la mutuelle Harmonie Mutuelle ?
21 avril 2017Harmonie Mutuelle est une mutuelle de santé disposant de plusieurs centres de gestion. L’objectif de ce guide est de réussir à identifier le centre de gestion de votre patient sur sa carte mutuelle ET dans Topaze. L’idée est de ne plus transmettre une facture au mauvais centre et recevoir un rejet pour cette raison. Mieux [...]
TOP 10 des rejets NOEMIE d’AMELI
7 mars 2017A la réception de vos flux, l’Assurance Maladie vous adresse de manière dématérialisée des informations que Topaze est capable de récupérer : le Retour Sur Prestation (RSP) Ensuite, après traitement de vos flux FSE, un « RSP » ou retour « Noémie« , vous informe du montant du remboursement effectué et/ou du motif de non-paiement (rejet). Vous recevrez, en [...]
Facturation des orthèses en podologue.
Depuis la version 9.1.13 vous pouvez facturer les actes de type Orthèse. En facturation, elles portent la lettre clé DVO (Divers orthèses) appliquant par défaut le montant réglementé par la Sécurité Sociale.
Vous pouvez bien entendu personnaliser le tarif que vous pratiquez habituellement.
Téléchargez ici la notice d’utilisation pour personnaliser et facturer les orthèses.
Comment facturer un acte Hors Nomenclature ?
Principe : A partir de la version Topaze 9.1.8 ou supérieure vous pouvez facturer les actes Hors Nomenclature payés par le patient ou remboursés par la mutuelle si les garanties inscrites sur l’attestation complémentaire l’autorisent et même les télétransmettre pour éviter un traitement papier. Vous pouvez les facturer en complément d’un acte NGAP dépendant d’une prescription [...]
Comment faire une FSE Visite ou Visite anticipée ?
Le principe de la FSE Visite, est de facturer AVANT d’aller voir le Patient à son domicile et de transporter la facture chez le patient avec le lecteur TLA afin de la sécuriser avec sa Carte Vitale. Ce mode de facturation permet dans un premier temps de ne pas garder les cartes vitales des patients [...]
La dématérialisation (numérisation) de la signature pour SCOR
Principe : SCOR vous permet ne plus envoyer certaines pièces justificatives par voie postale, comme les prescriptions médicales et le double de la facture quand vous facturez en dégradé. La numérisation de votre signature dans Topaze est indispensable pour la facturation en dégradé avec SCOR. En effet, cela permet de poser votre signature sur le [...]
Qu’est-ce qu’un ARL et comment le reconstruire quand il est négatif ?
Principe : Un ARL (Accusé de Réception Logique) est un message de confirmation de réception du lot de factures. l’ARL du lot de facture est traduit à l’aide de l’onglet « Lot transmis » et vérifiable en un coup d’œil par l’onglet « Fichier transmis ». Cet ARL entraine différents états : En attente d’ARL / Acquitté / Négatif [...]
Comment recycler (reprendre) une facture rejetée ?
Principe : Suite à un rejet par les retours Noémie, vous devez recycler la facture dans un nouveau lot après correction de l’ordonnance qui contient l’anomalie. Procédure en version 9.1.17 : Veuillez vous rendre dans l’univers Factures & Teletrans onglet Suivi de Facture afin d’afficher la catégorie de facture rejetée. 1 – Choisir la [...]
Comment imprimer un bordereau récapitulatif ?
Principe : Conformément au cahier des charges SESAM Vitale 1.40 addendum 6. Topaze vous permet dorénavant d’éditer et d’historiser un bordereau récapitulatif mensuel de vos télétransmissions. Accès : Ce nouveau bordereau est disponible depuis l’univers « Factures & télétrans » onglet « Lots transmis » et bouton « Bordereau Récap ». Légendes : En passant la souris sur les intitulés de [...]
Que veut dire le rejet Noémie : ETM connue ou non connue en bdo ?
Principe : Un rejet de type ETM non connue… ou non connue veut dire que l’exonération du ticket modérateur est erronée dans l’ordonnance que vous avez enregistrée. Dans le cas du « connue », vous avez mis une ordonnance en maladie à 60% au lieu d’une maladie ALD à 100% ou assuré exonéré 100%. Etapes : Pour [...]
Saisie d’un acte isolé avec lecteur XIRING Vital’Act 3S.
Principe : Effectuer un acte isolé à domicile avec le lecteur Vital Act 3S? Découvrez ci-dessous la marche à suivre pour effectuer votre acte isolé à domicile. Le point vert affiché sur les écrans signifie que vous pouvez appuyer sur la touche « Val » ou la flèche verte de droite du lecteur. Quand au point rouge, il [...]
Saisie d’un acte isolé avec un lecteur XIRING Vital’Act
Comment Effectuer un acte isolé à domicile avec le lecteur Vital Act ? Découvrez ci-dessous la marche à suivre pour effectuer votre acte isolé à domicile. Le lecteur ne peut afficher que 2 lignes par affichage, donc n’oubliez pas de descendre avec la flèche se trouvant sur le lecteur pour voir les autres propositions de chaque [...]
Comment faire une FSE désynchronisée ?
Principe : Pour les praticiens travaillant à plusieurs, le lecteur de carte est capable de charger en plus de ses propres factures, les factures d’une collègue qui a oublié de les sécuriser lors de sa dernière visite chez le patient et qui vous demande de le faire à l’aide de votre propre lecteur. Nous appelons ce [...]
Comment fonctionne le tiers payant de l’ordonnance?
Principe: Les différents choix de tiers payant dans l’ordonnance déterminent les sommes à réclamer au patient lors de la facturation. Pas de tiers payant: Le fait d’inscrire pas de Tiers Payant dans l’ordonnance signifie que le patient doit s’acquitter de la totalité de la facture, afin que le ou les organismes le rembourse. Voilà comment cela doit [...]
Comment facturer en FSE dégradée ?
Principe : Ce mode de facture est à choisir dans le cas où le patient n’a pas sa carte vitale ou encore que l’on a aucune possibilité de revoir le patient. Elle permet de télé-transmettre la facture par internet avec impression de la feuille de soins en parallèle à envoyer à la caisse comme justificatif. [...]
« Aucune convention applicable » en facturation.
Principe : Le tableau avec le message « Aucune convention applicable » en facturation peut apparaitre lorsque le logiciel contrôle une anomalie sur le paramétrage de la partie complémentaire et de l’ordonnance. Pour cela il faut utiliser les outils d’analyse proposés. Méthode : Deux cas existent pour ce message d’erreur : 1 – En gestion UNIQUE Lors [...]
Comment contrôler les retours NOEMIE ?
Principe : L’univers factures & télétrans onglet « NOEMIE » et « SUIVI FACTURE » vous permet de gérer les envois et les retours des flux d’informations entre vous et les organismes de santé publique tels que les caisses d’assurance primaire et les organismes complémentaires. La caisse envoie une réponse appelée Retour Noémie, qui accepte ou rejette la demande [...]